pelicanmemo

海外の話が多め。近頃は中国が多め(中国海警局・中国海監、深海潜水艇、感染症など)。

【新型コロナウイルス】 感染の米国人、下船時に症状無し、陽性確認はバスの中、詳しい経緯。【クルーズ船】

20200214065503

クルーズ船「ダイヤモンド・プリンセス」から下船した米国市民が、チャーター機で帰国した中に新型コロナウイルスの陽性が14人いたことで、米国トランプ大統領が激怒したそうです。

下船時に、検査結果が陰性だったのか?症状はあったのか?情報錯綜しています。すこし感情的なコメントもあるよう。

どういう経緯だったのか、気になったので調べてみた。😊

簡単に3行で書くと。

  • 下船までに、後に感染が確認された米国人に、陽性あるいは陰性の検査結果は出ていない。
  • 下船する時に、全員が、米国政府が派遣した医師たちによって、発熱その他の症状が無いことが確認されている。
  • 下船した後の、移動中のバスの中で、日本政府からの陽性という結果を受け取った。下船時に症状は無かった。

米国政府から、クルーズ船「ダイヤモンド・プリンセス」の米国市民の本国送還に関する上級管理職3人(*1)へのインタビュー(特別説明会)の内容が公開されています。

 

アメリカ政府は今月17日、「ダイヤモンド・プリンセス」に乗っていたアメリカ人乗客のうち、300人以上をチャーター機で帰国させましたが、このうち14人については、下船して羽田空港行きのバスに乗ったあとに新型コロナウイルスへの感染が知らされ、国務省は、機内で隔離することで、ほかの乗客への感染を防ぐことができると判断し、帰国させることにしたとしています。

ウイルス感染の米国人 チャーター機帰国に大統領激怒 米報道 | NHKニュース

【新型コロナウイルス】 クルーズ船から下船した米国人18人で陽性を確認 - CDC (追記 2/24) - pelicanmemo

 

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【新型コロナウイルス】 クルーズ船から下船した米国人46人で陽性を確認 - CDC (追記更新 03/15)

20200306061323
(CDC (Updated 2020/03/05)取得) 
20200222094026(Updated 2020/02/21)

クルーズ船「ダイヤモンド・プリンセス」から下船して、帰国した外国人の中から、新型コロナウイルスの感染者が確認される例が相次いでいます。

米国で18人、オーストラリアで2人、イスラエルで1人。香港や台湾は検査結果はまだ出していないよう。(記事公開時点)

--(追記)--(リンクは記事末尾に追記)--------------

米国46人(下船しチャーター機で送還328人)、オーストラリア10人(同164人)、イスラエル2人(同11人)、英国4人(同32人)、香港9人(無症状2人)(同208人)、インドネシア(乗員)1人(同69人)、日本国内10人(?)(下船した乗客970人)(乗客9人・乗員1人)。その他、再陽性(陽性確認で入院→陰性で退院、後になって陽性確認)は5例(イスラエル、台湾、香港、日本(秋田、三重)))(ブログ管理人が見つけたものだけ)

(注)下船した後に、各国のチャーター機の機内や帰国後の隔離施設(隔離14日間)での、2次感染の可能性は(低いと思うが)否定はできない(特に米国)。

Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in the U.S. | CDC (03月03日12:30に閲覧)

 

(追記03/15:三重県の元乗客が、退院(3/2)後に発症(3/12)、再陽性を確認)

(追記03/12:日本人乗員で、下船して施設(税務大学校)で待機していた1人で陽性を確認)
(追記03/11:インドネシア人乗員のうち、チャーター機で帰国した乗員69人の中の1人で陽性を確認。(日本国内9人(?)(栃木1、徳島1、千葉2、静岡1、宮城1、福島1、奈良2)秋田1は治療退院後、再陽性)
(追記03/07:奈良市で2人(70代女性・60代男性)で陽性を確認(症状無し)。秋田市で60代男性で再陽性(船上で陽性確認→東京の病院で治療。陰性2回で退院)を確認。どちらも下船や退院した後の2週間経過の検査を受けて確認された)
(追記03/06:厚生労働省からの陽性確定の人数が695人に修正された。3/5から。これまでの延べ数から、重複した人を再計算した。
(台湾で再陽性1人(東京の病院で隔離治療。退院後に商業フライトで帰国。帰国時の検査で陽性確認)))
(追記03/05:CDCの3月4日付発表で、米国で46人となった。香港政府の3/4発表によると香港で9人・疑い例1人)
(追記03/03:CDCの3月2日付発表で、米国で45人となった(地方メディアを調べると、感染者数や新たな感染者数が報道されている)。香港10人(#97, #96, #94, #88+#87, #81, #80, #79, #78, #71))
(追記03/01:オーストラリア10人。フィリピン7人(疑い例?)(←追記3/3 陰性と発表))
(追記2/29:CDCからの2月28日付け発表によると、米国で44人となった(タイトルの人数を44人に修正しました)。イスラエル3人(追加1人は東京の病院で隔離治療。退院後に商業フライトで帰国)。香港8人。日本国内6人(?)(栃木1、徳島1、千葉2、静岡1、宮城1))
(追記2/27:CDCからの2月26日付け発表によると、米国で42人となった(タイトルの人数を42人に修正しました)香港7人(下船前に症状あり2人(10才代姉弟))
(追記2/25:CDCからの2月24日付け発表によると、米国で36人となった。(タイトルの人数を18人から36人に修正しました))。香港5人(無症状2)。
(追記2/24 12:00:オーストラリア7人、イスラエル2人、香港5人、英国4人で、陽性が確認された。台湾は2度の検査で全員が陰性。(リンクは記事末尾に追記))  

【新型コロナウイルス】 感染の米国人、下船時に症状無し、陽性確認はバスの中、詳しい経緯。【クルーズ船】 - pelicanmemo

--(追記ここまで)----------------

  

下船して米国に搬送された乗客のうち、CDCからの最新の発表(2月21日(現地時間))によると、18人で陽性が確認されています。

到着直後に14人が陽性と発表され、2月21日のCNNの記事でオマハの病院の13人のうち11人が陽性と報道されました。そのため、日本語での情報は少し混乱しているようです。

簡単に解説とまとめ。🙂

 

米国が用意したチャーター機2機で、328人が送還されました。(ほかに、下船前に陽性確認や、下船後のチャーター機搭乗を断って日本に残った人も)。

到着直後に14人の陽性と発表

カリフォルニア州のトラビス空軍基地への便で177人送還。到着時の検査で、陽性7人(うち未症状4人)。
テキサス州のラックランド空軍基地への便で151人送還。到着時の検査で、陽性7人(うち未症状7人)。

 

トラビス基地から、オマハのネブラスカ大学医療センターへ、陽性3人と配偶者の計6人が搬送され入院。トラビスの病院へ陽性4人を含む計7人が入院。
ラックランド基地から、オマハのネブラスカ大学医療センターへ、陽性7人が搬送され入院。

オマハのネブラスカ大学医療センターに13人が搬送され11人が陽性。CNNが報道。つまり、オマハでの検査で、追加で1人の陽性が確認されました。トラビス基地の方の乗客となります。

 

ここまでの、新型コロナウイルス感染者の小計は、オマハの医療センターに11人、トラビスの病院に4人で、15人。CDCの2月21日付けアップデートから、さらに追加で3人の感染が確認されていることになります。

この3人は、トラビスの病院に入院した乗客の可能性が高そうです。(ただし、2つの空軍基地で隔離されて医学観察中の他の乗客の可能性もないわけではない)
詳細は未確認(確認とれたら追記します)。🙂

 

Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in the U.S. | CDC (2月21日09:00に閲覧)

On the Repatriation of U.S. Citizens from the Princess Diamond Cruise Ship - United States Department of State (FEBRUARY 17, 2020)

14 Americans evacuated from cruise ship in Japan test positive for novel coronavirus - ABC News (18 February 2020)

日本から帰国の米国人、11人に新型ウイルス陽性反応 クルーズ船に乗船 - CNN (2020/02/21)

窓なかったアメリカの新型コロナ救援チャーター機 飛ばした「カリッタ航空」とは? | 乗りものニュース

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【新型コロナウイルス】 クルーズ船の韓国人の搬送の為、「大統領専用機」を派遣 | それってホントに「大統領専用機」?

20200218210255(namu wiki より)

日本の横浜港に停泊しているクルーズ船「ダイヤモンド・プリンセス」で、新型コロナウイルスの感染者の増加の発表が続きました。

米国が、チャーター機2機を使って、未発症の米国国民を本国に移送。(しかし、到着までに14人で陽性確認)
18日午後には、韓国政府が派遣した「大統領専用機」がソウル空港を出発し、日本の羽田空港に到着しました。

 

クルーズ船「ダイヤモンド・プリンセス」には、韓国人14人(乗客9人・乗員5人)が乗船しており、そのうち韓国人4人と日本国籍の配偶者1人、合わせて5人が「大統領専用機」で韓国への移送を希望したそうです。
(追記 2/19:帰国を希望した6人と、日本人の配偶者1人の、合わせて7人に増えた。(NHK))

乗客らは、18日夜にクルーズ船を下船して羽田空港に移動。19日早朝に「大統領専用機」は離陸して、韓国の金浦空港へ。その後は、仁川広域市の施設で14日間の隔離と検査と医学観察を受けるそう。

 

 

その「大統領専用機」・・・、

韓国では、「大統領専用機(空軍1号機)」(call sign: code one)として、ボーイングB747-4B5 機を、大韓航空から長期チャーター契約しています。

20200218210245(namu wiki より)

 

しかし今回、派遣されたのは、その「大統領専用機」ではない機体で…、でも、韓国政府の発表によると「大統領専用機(空軍3号機)」。

20200218210252

1990年にインドネシアから導入したCN-235輸送機を改造した機体。政府要人(VIP)が搭乗するということで、"VCN-235"と付けられています。韓国国外への派遣は今回が初めてだそう。

大型の大統領専用機B747-4B5を使わず、中型機の政府機を使ったのは、人数が10数人と少なく(結局、希望者は5人)、飛行距離が短いので、適材適所でちょうど良い機体選択だったのでしょう。

 

実はこの"VCN-235"機、歴代の2008年から韓国の大統領は一度も乗ったことがありません。(追記 2/19:修正しました)

大統領専用機や政府使用の機体を運用している韓国空軍は、この"VCN-235"機を「政府輸送機」と表現するのが正しいとコメントしています。

 

・・・にも関わらず、韓国政府は「大統領専用機(空軍3号機)」という表現を使っています。韓国メディアがその表現で報道するので、日本メディアもそのまま「韓国から「大統領専用機」が派遣された」と報道している。

 

韓国メディアによると、文在寅(ムン・ジェイン)大統領が韓国国民を助けるために積極的に関与したというイメージのために、韓国政府は「大統領専用機(空軍3号機)」という表現を使っているのだろうと指摘されています。

4月の総選挙に向けての、「国民のためにがんばっています!」アピールなのかもしれませんね。

 

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【中国海警局】 尖閣沖、海警局の船が1ヶ月ぶりで交代 | 新型コロナウイルスの流行の影響か?

20190902195827(海上保安庁, FNN(*1))
尖閣諸島の、日本の領海と接続水域を航行していた、中国海警局の船の編成が1ヶ月ぶりに交代した。

2月14日夜に接続水域を出た4隻は「海警2501」「海警1305」「海警6304」「海警14603」。
入れ替わるように入った2隻は「海警1301」と「海警6402」、さらに2隻が大陸沿岸で待機しているようだ。

中国海警局の船4隻は、14日夜10時すぎまでに日本の領海のすぐ外側にある接続水域を出ましたが、15日午前8時半ごろ、入れ代わるように別の2隻が接続水域に入りました。

尖閣沖の接続水域 中国海警局の船2隻が航行 | NHKニュース (2020/02/15)

これまでのパターンでは、4隻のグループが、だいたい2週間ごとに入れ替わるように確認されてきた。1ヶ月も交代が無いのは、かなり異例な対応だ。 

1月15日に前の編成と交代が確認されてから、海上の気象によって大陸沿岸に戻ったり、2隻〜4隻に変わることはあったが、別の船と入れ替わることは無かった。

 

もしかしたら、新型コロナウイルスの流行の影響かもしれない。🤔

 

もし、交代予定の、浙江省や上海市を母港とする船の中に感染者がいて、海上での任務中に発症してしまうと集団感染となりかねない。すぐに帰港と、船員全員の検査と密接接触者としての隔離が行われ、治療や医学的観察が行われるだろう。
あるいは、交代予定だった船に、船員の中に密接接触者が複数いて2週間の自宅隔離が行われていたのかもしれない。それも複数の船で。 

 

感染が拡大する前、春節の連休前の1月14日から海上での任務についていた4隻(2501, 1305, 6304, 14603)の船員は、新型コロナウイルスに感染している可能性は極めて低い。

次の4隻の用意が出来るまで、もう2週間の超過勤務となったのではないだろうか。

 

 

海上保安庁の対応は大丈夫だろうか?🙄

 

(*1)海保提供のFNNが報道した画像が暗かったので、全体的に明るくなるよう画像調整をした。

中国海警局 カテゴリーの記事一覧 - pelicanmemo

 

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【新型コロナウイルス】 エアロゾル感染は、中国でどのくらい起こっているのか? 空気感染は?

20200214065503

「エアロゾル感染」が「空気感染」と勘違いされたまま広まっているようです。

どちらも空気を吸うことで感染につながるので、わかりやすく勘違いされているのでしょう。

 

エアロゾル感染を「“中国政府”が認めた」といった、変な勘違いも広まっています。🙄

正しくは、上海市が2月8日に行った定例記者会見(新聞発布会)で、上海市民政局の曾群副局長が、衛生防疫専門家から聞いた情報というもの。(その衛生防疫専門家がどこの誰かは発表にありません)

しかも、主要な感染経路として「飛沫感染、エアロゾル感染と接触感染」と、この順番で話しています。(これは、ないわー)

分かっていない地方政府の官僚による、その人が持ってたイメージ中心での、説明不足の発表だったと感じます。(後述)

 

中国の中央政府当局(国家衛生健康委員会)は、 診療ガイドライン(試行第5版)で、主要な感染経路は飛沫感染と接触感染で、明確な証拠は無いとしつつエアロゾル感染と消化器を通した感染がありうる、と追加しました。

--(追記:02/20)-------------------

診療ガイドライン(試行第6版)で、感染経路の表現が修正されました。

主な感染経路で、接触感染に“密接”の二文字が追加された。
それに加えて、密閉環境で長時間暴露でエアロゾル感染の可能性があると追加された。 消化器は削られた。

日本メディアの記事を読むと、特にタイトルで、主な感染経路としてエアロゾル感染を認めた、というような表現もありますが、そうではありません。

主要な感染経路は、気道からの飛沫感染と密接接触感染。比較的密閉された環境で、高濃度のエアロゾルに長時間の暴露した場合、エアロゾル感染する可能性がある。

经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径。在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。

关于印发新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)的通知

《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》解读

 

新型肺炎「エーロゾル感染」の可能性 病原体空気漂う:朝日新聞デジタル

「エアロゾル感染」可能性認める 中国政府 新型肺炎 「飛沫」より感染力 - 産経ニュース
--(追記ここまで)------------------

 

これらは、中国の公式発表です。
「中国当局の発表はまったく信じられない!」と思う人もいるかもしれません。😊
(追記 2/20:中国についての「ネガティブ」な発表なら信じられる!という人もいるかもしれませんが…)

 

当ブログ管理人は、新型コロナウイルス(SARS-CoV-2 (前は 2019-nCoV)) について、特に「集団感染」に注目して調べています。よくツイートしてます。

もし、エアロゾルによる人から人への感染(ヒトヒト感染)が主要な感染経路のひとつならば、中国各地(武漢市・湖北省を除く)での「集団感染」例は、その件数も、1件あたりの平均人数も、集団の内訳も、この程度では済んではいないだろう、と考えます。

 

エアロゾル感染は、いまのところ、院内感染のような閉鎖環境や特殊な条件下で、少数で起こっていても、主な感染経路ではあり得ないでしょう。 

【新型コロナウイルス】 人から人への感染(ヒトヒト感染) 家庭での集団感染や、同窓会でも - pelicanmemo (2019-01-30)

【新型コロナウイルス】 人から人への感染(ヒトヒト感染) 浙江省でデパートでも感染拡大か - pelicanmemo (2020-02-01)
(この後、ツイートするばかりで、ブログでまとめられていないのが残念。😞)

新型コロナウイルス カテゴリーの記事一覧 - pelicanmemo

 

日本や欧米のメディアの記事タイトルでは、感染者の累計総数が3万人を越えた4万人を越えた、死者が千人を越えたと、大きな数字がよく毎日のニュースで使われています。

その一方で、都市それぞれの感染者数(*1)は2月14日昼までに、北京市(人口2000万人以上)は約370人、上海市(人口2400万人以上)は約320人、広東省の広州市(人口約1400万人)で330人、深圳市(人口約1300万人)で400人、…。香港特別区は53人。
(*1)PCR検査で陽性を確認した感染者数。以下おなじ。

実は、この程度。🙄

新型コロナウイルスは、SARSと比べると伝播しやすいだろうと言われます。

さらに、 飛沫感染や接触感染だけでなく、もしも、(上海民政局副局長が言うように)エアロゾル感染が主な感染ルートだとすると、上海や北京で、この程度で済んでいるわけがないです。🤔

 

上海市は記者会見と同じ日に、エアロゾル感染に関する詳しい解説「エアロゾル感染って何?注目に値するが、パニックになる必要はない」を公表しました。

その中で、感染者の咳やクシャミ、会話や笑いや歌う時に発生する飛沫からエアロゾルが発生するけれども、拡散して希釈されやすいのでほんの短い距離のことで、短い時間で感染力を失うだろうと説明しています。これって、飛沫感染とどれだけ違うの?🙄

ただし、密閉された狭い室内では、感染しやすくなると考えられているそうでで、換気が勧められています。インフルエンザなど呼吸器系の感染症の予防での「窓を開けて部屋の空気を入れ替えましょう」と同じですね。

直播丨2月8日上海市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控新闻发布会

【注意】新冠病毒可气溶胶传播?专家:值得重视,但无需恐慌

 

むしろ、エアロゾルによる感染の例というと、2003年のSARSの時に、高層住宅地アモイ・ガーデンズのブロックEで起きた集団感染(感染者107人。住宅地全体で321人) (Wikipedia)のような、感染者の糞便など排泄物(特に下痢)を介した感染や、あるいは、吐瀉物を介した感染が心配されます。
(中国の、特に農村部での衛生意識は推して知るべし)

今回の新型コロナウイルスでは、香港で、青衣島の集合住宅の1棟で10階離れた同じ部屋番号の2人で感染が確認されたことから、アモイ・ガーデンズのような糞口感染の可能性が疑われています。同じ棟の感染者は4人(~2/14)。

いまのところ、アモイ・ガーデンズの原因と同じトイレ配水管の問題は無く、あくまでもエアロゾル感染は疑惑の段階で、手すりなどを介した接触感染の可能性なども含めて調査中です。
4人のうち1人は他所で感染したよう。

【武漢肺炎】康美樓患者或曾改排氣管 申訴專員曾批房署執法不嚴|香港01 ほか

 

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